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  一次感冒之后，小芳的一側(cè)眼皮總是會耷拉下來遮著眼睛，常常覺得沒力氣走路，走一會就累了需要休息。小芳以為是生病后的正常情況，休養(yǎng)休養(yǎng)就會好。怎知一個月過去了，依然全身沒力，眼皮耷拉還影響工作影響外貌。這到底是怎么了？

  彥之醫(yī)生詳細(xì)詢問小芳的病情，小芳的癥狀早上輕，活動以后加重，休息了會好轉(zhuǎn)。彥之醫(yī)生給小芳打了一針新斯的明，小芳感覺全身輕松多了，眼睛也睜大了，好開心！彥之醫(yī)生還讓小芳抽血化驗(yàn)，做了肌電圖和胸腺CT。

  檢查結(jié)果出來了，小芳生病了，病名叫重癥肌無力。

  重癥肌無力？這種病很嚴(yán)重嗎？

  重癥肌無力是疾病的名稱，有些人癥狀重，有些人癥狀輕，且聽彥之醫(yī)生慢慢道來。

  這是一種自身免疫性疾病，是身體的免疫系統(tǒng)對自身的抗原發(fā)生反應(yīng)而導(dǎo)致自身損害的疾病。身體免疫系統(tǒng)正常時，只識別和攻擊外來的病源比如細(xì)菌和病毒，讓身體保持健康。當(dāng)免疫系統(tǒng)出了問題，把自身組織當(dāng)成敵人來攻擊，就會出現(xiàn)內(nèi)戰(zhàn)，自己損害自身組織了。

  檢查發(fā)現(xiàn)，有些病人合并胸腺增生或者胸腺瘤（胸腺是人體的免疫器官），這些異常的胸腺組織產(chǎn)生了針對自身的抗體，導(dǎo)致重癥肌無力的發(fā)生。

  自身免疫性疾病，與免疫系統(tǒng)功能異常有關(guān)，有遺傳的可能。目前沒有什么預(yù)防的方法。

  重癥肌無力癥狀可以很輕，只表現(xiàn)眼皮耷拉，看東西模糊，這種叫做眼肌型；可以比較重，表現(xiàn)為四肢容易累；更嚴(yán)重的是說話不清楚，沒法吞咽食物；最嚴(yán)重的是呼吸肌肉受累，沒法呼吸了，這時叫做重癥肌無力危象，需要及時搶救！

  一般人很容易完成的穿衣、梳頭，對他們來說可能很困難，上下樓梯更是費(fèi)力，摔倒是家常便飯，有時甚至趴在地上自己沒法站起來。他們可能穿著長袖衣褲，掩飾著自己身上的傷痕。等到病情累及吞咽、說話、呼吸，病人看著美食不能享用、身心的痛苦說不出來，連順暢呼吸都是奢望。

  這種痛苦，沒有親身經(jīng)歷過的人，又怎能體會得到？

  眼肌型癥狀最輕，少數(shù)人可以自愈，部分人可能終身只累及眼肌，部分人可能會發(fā)展到全身無力。隨著治療的規(guī)范和技術(shù)的發(fā)展，病人的生活質(zhì)量較以前有了很大提高。

  得了重癥肌無力，主要的治療方法有三種——口服免疫抑制劑，口服溴吡斯的明，手術(shù)。病情危重時可能會使用呼吸機(jī)、血漿置換或者免疫球蛋白注射液。

  對于有胸腺增生或者胸腺瘤的病人，可以做胸腺切除手術(shù)。這是治本的方法。

  重癥肌無力是自身免疫性疾病，因此可以使用免疫抑制劑，比如激素潑尼松、硫唑嘌呤、環(huán)孢素A，這也是治本的方法。

  溴吡斯的明片能改善肌肉無力的癥狀，是改善癥狀的主要用藥，屬于治標(biāo)的方法。

  患病后需要注意保養(yǎng)，避免著涼、感冒、勞累、情緒波動以免加重病情。彥之醫(yī)生治療過的一些病人就是因?yàn)椴恢匾暠ｐB(yǎng)，不重視規(guī)律生活導(dǎo)致癥狀加重，有的嚴(yán)重到呼吸肌無力，使用呼吸機(jī)搶救呢。

  當(dāng)合并其他疾病去看病時，需要特別注意告訴醫(yī)生自己患了重癥肌無力，供醫(yī)生用藥時參考。某些藥物會加重肌無力的癥狀，應(yīng)避免使用，比如安眠藥、肌肉松弛藥、阿米卡星、氧氟沙星等等。

  做為一名病人，聽從醫(yī)生的指導(dǎo)很重要，這是保證生活質(zhì)量的根本。另一方面，學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識，對疾病的病因、癥狀、發(fā)展、治療有所了解，在新的癥狀出現(xiàn)時做到心中有數(shù)，才能從容面對疾病。

  凡事心中有數(shù)，方能從容不迫！

  如果讀者對這個疾病有什么疑問，可以關(guān)注彥之健康講壇（ID：yanzhi-doctor)，彥之醫(yī)生將為您解答，愿每個病友都能享有正常的工作和生活！

  作者丨鄭倆燕，海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科主任醫(yī)師，從醫(yī)二十年，門診時間：周五上午。她的健康知識科普平臺—彥之健康講壇（ID：yanzhi-doctor ）,將專業(yè)知識深入淺出娓娓道來，希望大眾了解更多醫(yī)學(xué)知識，防患于未然。長按一下二維碼關(guān)注她的公眾號。