作者：－－ 發(fā)布于：2016/8/8 8:59:11 點(diǎn)擊次數(shù)：5387次
【相關(guān)鏈接】： 臨床上將既往有過剖宮產(chǎn)史，此次妊娠為前置胎盤，且胎盤附著于原子宮瘢痕部位者，常伴有胎盤植入者，即可明確診斷為兇險(xiǎn)型前置胎盤。它是一類嚴(yán)重危害母嬰安全的產(chǎn)科重癥，常規(guī)的搶救措施就是切除子宮。雖然可以挽救產(chǎn)婦生命，但不能保留子宮，將來產(chǎn)婦不能再生育，且無月經(jīng)來潮，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦日常生活。隨著全面二孩政策的放開，二次剖宮產(chǎn)孕產(chǎn)婦將越來越多，兇險(xiǎn)性前置胎盤病例也將更多、更復(fù)雜，我院產(chǎn)科、麻醉科乃至全院都將面臨著更大的挑戰(zhàn)。
近日，一“兇險(xiǎn)型前置胎盤大出血”孕產(chǎn)婦在我院得到成功救治。
據(jù)了解，孕產(chǎn)婦蔡女士因疤痕子宮再孕，出現(xiàn)大量陰道流血前來我院救治。經(jīng)補(bǔ)液后急查B超提示：完全型前置胎盤，考慮診斷“兇險(xiǎn)型前置胎盤大出血”。
我院隨即啟動(dòng)搶救應(yīng)急預(yù)案，經(jīng)與家屬溝通，準(zhǔn)備將孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院搶救，但因上級醫(yī)院床位已滿而無法轉(zhuǎn)院。我院產(chǎn)科立即向上級醫(yī)院專家請示，專家覺得此產(chǎn)婦途中轉(zhuǎn)送危險(xiǎn)性更大，我院可就地剖宮產(chǎn)止血，必要時(shí)切除子宮挽救產(chǎn)婦生命。經(jīng)我院高級別談話后，征得家屬同意簽字，我院婦產(chǎn)科符浮主任立即組織產(chǎn)科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)對產(chǎn)婦行緊急剖宮產(chǎn)手術(shù)進(jìn)行搶救。經(jīng)2個(gè)多小時(shí)的緊張搶救，患者術(shù)前術(shù)中共出血1700ml，輸血1000 ml。最終順利剖宮產(chǎn)下一名女嬰。術(shù)后產(chǎn)婦子宮收縮好，出血少，生命體征穩(wěn)定。
術(shù)后，全麻清醒后的產(chǎn)婦在得知母子平安，自己的子宮也成功保留時(shí)流下激動(dòng)的淚水，連聲感謝，是萬寧市人民醫(yī)院給了她和孩子的健康和平安。此次對兇險(xiǎn)型前置胎盤大出血產(chǎn)婦的成功救治也標(biāo)志了萬寧市人民醫(yī)院在產(chǎn)科危急重癥的處理方面已擁有相當(dāng)?shù)募夹g(shù)力量。
