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  在海南湛藍(lán)天空的映襯下，一條條潔白的哈達(dá)格外耀眼，這是來(lái)自西藏安多地區(qū)巴青縣的患者及家屬為萬(wàn)寧市人民醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員送上的代表藏族人民最高的榮譽(yù)象征“哈達(dá)”，一句句“扎西德勒”，深深地表達(dá)著對(duì)醫(yī)務(wù)人員的感謝之情和美好的祝福。

  前段時(shí)間，萬(wàn)寧市人民醫(yī)院普通外科收治了一位特殊的患者，她常年生活在西藏海拔四五千米的高寒山野農(nóng)牧區(qū)，以牧牦牛、采蟲(chóng)草為勞作，因在采摘冬蟲(chóng)夏草時(shí)不慎誤食蟲(chóng)卵，之后蟲(chóng)卵在胃腸道內(nèi)孵化成六鉤蚴，蚴進(jìn)入肝、肺、腦等臟器中寄生形成泡型包蟲(chóng)病，也是人們俗稱(chēng)的“蟲(chóng)癌”。患者罹患該病己近六年了，隨著時(shí)間流逝，患者日漸消瘦，并經(jīng)常伴隨著疼痛，身體愈加不適。因腫瘤巨大，救治的難度極大，在四處求醫(yī)無(wú)果后，經(jīng)朋友介紹，一家人帶著最后的希望不遠(yuǎn)萬(wàn)里來(lái)到了萬(wàn)寧市人民醫(yī)院求醫(yī)。

術(shù)前查房

  我院普通外科引進(jìn)的專(zhuān)家王龍文主任是人獸共患疾的診療專(zhuān)家。早年在新疆，在衛(wèi)生部包蟲(chóng)病研究所臨床基地從事相關(guān)研究、臨床手術(shù)診療三十余年，經(jīng)驗(yàn)豐富，醫(yī)術(shù)精湛，醫(yī)德高尚。普外科醫(yī)護(hù)人員接診患者后，安排進(jìn)行了各項(xiàng)醫(yī)學(xué)檢查，結(jié)果顯示患者肝臟的寄生蟲(chóng)己累及肝門(mén)靜脈、肝靜脈及主要肝內(nèi)膽管，腫瘤大小超10余厘米。

  為保障手術(shù)順利進(jìn)行，醫(yī)院組織召開(kāi)了多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診，各專(zhuān)業(yè)組專(zhuān)家積極獻(xiàn)言獻(xiàn)策。經(jīng)普通外科團(tuán)隊(duì)認(rèn)真仔細(xì)研究醫(yī)學(xué)資料，以及憑借王龍文主任幾十年對(duì)該病的研究和臨床經(jīng)驗(yàn)，最終設(shè)計(jì)出精準(zhǔn)的手術(shù)方案。在相關(guān)科室的共同配合下，手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，最終完整切除“蟲(chóng)癌”，患者安全返回病房。

召開(kāi)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診討論手術(shù)方案

手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

  西藏巴青縣是全藏區(qū)肝泡型包蟲(chóng)病危害最甚的地區(qū)，發(fā)病率占到西藏的一半，是當(dāng)?shù)剞r(nóng)牧人身心健康最大疾患。遠(yuǎn)在西藏巴青雅安的一位43歲“蟲(chóng)癌”藏民患者得知手術(shù)成功的消息，原本經(jīng)多家醫(yī)院救治無(wú)果的她，心里重新燃起了對(duì)生命的希望。在和家人商量后，兄弟姐妹四人陪著她一同來(lái)到了萬(wàn)寧市人民醫(yī)院，一場(chǎng)渴望對(duì)生命延續(xù)的旅程開(kāi)始了。

  但讓醫(yī)護(hù)人員吃驚的是，第二位患者的病情較第一位更為復(fù)雜，風(fēng)險(xiǎn)更大，因患者三分之二的肝臟被寄生蟲(chóng)侵蝕，即要切除病灶，又要保留足夠的肝臟組織來(lái)維持生命所需，讓醫(yī)生陷入兩難的險(xiǎn)境中。普通外科聯(lián)合放射科認(rèn)真研判、精心測(cè)算、精準(zhǔn)計(jì)劃手術(shù)切線(xiàn)，并反復(fù)進(jìn)行推演，爭(zhēng)取最大限度地保留正常有功能的肝組織。但在術(shù)前準(zhǔn)備中又發(fā)現(xiàn)患者存在心臟問(wèn)題，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示竇緩，心率最低38次／分，這是手術(shù)禁忌！如果強(qiáng)行進(jìn)行手術(shù)，會(huì)存在生命危險(xiǎn)。為了讓手術(shù)能夠順利完成，心血管內(nèi)科專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)緊急加入會(huì)診。

  會(huì)診中，我院引進(jìn)的國(guó)務(wù)院特貼專(zhuān)家心血管專(zhuān)家問(wèn)肅生主任提出，要先行安裝心臟臨時(shí)起博器，以確保后續(xù)手術(shù)安全進(jìn)行。有耕耘就有收獲，在多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的共同努力下，成功為患者心室內(nèi)安裝臨時(shí)起博器，歷時(shí)4小時(shí)的腫瘤切除手術(shù)也完美收官，術(shù)后肝功能檢測(cè)正常，患者安穩(wěn)度過(guò)了圍手術(shù)期。

術(shù)后王龍文主任與患者及家屬合影

  普通外科的醫(yī)護(hù)人員還考慮到患者來(lái)自西藏，可能在生活飲食上會(huì)有不適，貼心地為患者提供了少數(shù)民族傳統(tǒng)特色的食品，以及生活上的諸多便利。患者康復(fù)后，科室的醫(yī)護(hù)人員還帶著藏族同胞們感受海南的美景、享受海南的美食，體驗(yàn)不一樣的風(fēng)土人情。醫(yī)護(hù)人員克服了語(yǔ)言障礙和生活習(xí)俗的差異，為患者提供了專(zhuān)業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)以及熱忱細(xì)致的關(guān)心關(guān)懷，使他們感受到祖國(guó)各民族“一家親”的溫暖。

普通外科主任和護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)患者及家屬去海邊賞景

  同時(shí)兩例肝泡型包蟲(chóng)病患者的成功救治，在全省醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)實(shí)屬罕見(jiàn)，這標(biāo)志著萬(wàn)寧市人民醫(yī)院普通外科的肝臟外科技術(shù)水平的新突破。這次手術(shù)也是我院多學(xué)科聯(lián)合救治實(shí)力的一次體現(xiàn)，促進(jìn)了相關(guān)專(zhuān)業(yè)的技術(shù)發(fā)展，建立了良好的多學(xué)科合作模式，為以后更好地服務(wù)于萬(wàn)寧及周邊地區(qū)的外科肝病患者奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)！