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  近期，一名92歲高齡的阿婆因不慎跌倒，腿部疼痛劇烈、腫脹明顯、活動受限，到我院就診后經(jīng)X光片顯示右腿股骨粉碎性骨折，便立即在我院骨科住院并準(zhǔn)備進(jìn)行手術(shù)治療。

  以往此種股骨粉碎性骨折多行切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定手術(shù)治療，但考慮到阿婆年紀(jì)較高，患有合并多種內(nèi)科疾病，全身情況較差，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較大。經(jīng)過骨科團(tuán)隊(duì)充分討論決定為患者實(shí)施閉合復(fù)位股骨逆行髓內(nèi)釘固定這種微創(chuàng)手術(shù)方式，相對于鋼板復(fù)位內(nèi)固定，該術(shù)式不切開骨折斷端，需在透視下完成，這對手術(shù)醫(yī)生的技術(shù)要求更高，為此科室做了精細(xì)的術(shù)前準(zhǔn)備工作。

  手術(shù)當(dāng)天，骨科、麻醉科、手術(shù)室醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)緊密配合，在X線透視機(jī)引導(dǎo)下，實(shí)施精準(zhǔn)定位，在馬春雨主任的帶領(lǐng)下進(jìn)行了股骨骨折的閉合復(fù)位股骨逆行髓內(nèi)釘固定微創(chuàng)手術(shù)，成功將髓內(nèi)釘植入骨髓，手術(shù)過程非常順利。

                                                    股骨骨折術(shù)前

                                             閉合復(fù)位股骨微創(chuàng)手術(shù)后

  該類型手術(shù)僅需在膝前切一個長約5CM的切口，同時(shí)又不損傷髕骨的重要組織，相比傳統(tǒng)開放性手術(shù)，該術(shù)中出血量少，優(yōu)點(diǎn)不言而喻。同時(shí)該手術(shù)行閉合復(fù)位，對骨折周圍的軟組織不加剝離，保護(hù)了骨折斷端的血運(yùn)，有利于骨痂的生長，縮短了骨折的愈合時(shí)間。

  術(shù)后復(fù)查X光片顯示，骨折復(fù)位良好，患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持功能鍛煉，身體恢復(fù)和精神狀態(tài)都較好，已順利康復(fù)出院。

                     患者術(shù)后鍛煉的照片（紅色線圈處為手術(shù)切口位置）

  隨著人口的老齡化，70歲以上骨折患者的病例數(shù)也呈現(xiàn)了增長趨勢。近年來，我院骨科在髖部骨折、四肢骨干骨折等病種，積極開展微創(chuàng)治療，手術(shù)技術(shù)成熟，取得了良好的臨床效果。近一個月骨科已收治了10余例老齡患者，均通過微創(chuàng)手術(shù)治療并順利出院，達(dá)到了更好地幫助老齡患者恢復(fù)健康的效果。